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2019-10-16 18:07 来源:挂号网

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刘婷妤杨玲李璟(主任医师)(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科)

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今年保险业将推进乌鲁木齐“快处快赔”工作

  昨日,新疆保险行业协会召开了2016年乌鲁木齐“快处快赔”运行情况通报会议。记者了解到,2016年全年乌市“快处快赔”服务网点累计登记案件33030起,涉及机动车辆68087辆,经服务网点调解自行协商无争议处理28708起,涉及机动车辆58986辆,经驻点交警平台处理有争议事故认定4322起,涉及机动车辆9101辆,以上案件机动车辆预估损金额5013.81万元,结案率达到87%。

  情况分析:

  发生事故情形主要分为四种

  新疆保险行业协会秘书长王新义介绍说,2016年全年事故中,发生“借道通行或变更车道时未让正常行驶的车辆先行的”事故情形的,涉及机动车辆9875辆;发生“同车道行驶的车辆追撞前车尾部的”事故情形的,涉及机动车辆7715辆,发生“相对方向来车左转弯车辆未让直行车辆,或右转弯车辆未让左转弯车辆先行的”和“倒车、溜车、车辆失控与其他车辆发生碰撞的”事故情形的,涉及机动车辆分别为3339辆和2128辆,这四种事故情形为快处平台登记的主要事故情形。

  据统计,在全年事故中,89%以上的为男性驾驶员,11%为女性驾驶员,且男性驾驶员发生全责事故的年龄在40-50岁之间最多,女性驾驶员发生全责事故的年龄也在40-50岁之间。男性驾驶员发生无责事故的年龄在30-40岁之间,女性驾驶员发生无责事故的年龄也在30-40岁之间。从发生的事故地点看,高新区(新市区)8892起,沙依巴克区7771起,天山区4662起,水磨沟区4405起,米东区2526起,开发区(头屯河区)1934起,快速路1310起,东西外环和高架桥处691起。

  乌鲁木齐交警支队事故科科长关建奇说:“从去年数据来看,轻微交通事故男性驾驶员和年龄在30-50岁之间的驾驶员发生的事故占大多数,发生在高新区(新市区)、沙区等老城区的轻微案件较多。”

  存在问题:

  服务网点引导员培训不到位

  据了解,去年,经保险协会及交警支队事故科现场检查发现主要存在以下问题。

  首先,有驻点民警因不是本辖区案件或提供资料不全等情况,未能通过平台出具事故认定书,或者经平台上传保险公司及服务网点提交事故意见后,认为事实陈述不详细,要求当事人自行填写责任、事故重新上传,给事故当事人、保险公司、服务店引导员造成多次返工,影响案件处理时效。各驻点民警应适时开展辖内服务点引导员培训,统一好处理流程和要求,避免增加客户处理案件时效而造成的投诉。

  其次,有部分客户未在服务网点录入信息,认定责任后不同意定责意见,又前往其他服务中心开具手写事故认定书,出现一起事故多种认定意见的情况。各中心驻点民警应逐步将所有事故要求录入平台,避免定责前后矛盾,造成“快处快赔”工作的不严谨。

  第三,服务中心驻点保险公司未能按要求入驻,工作配合不积极,由于保费换送修政策未落实相关人员在服务中心进驻,又自行引导客户前往定点合作修理厂进行处理的情况,给事故当事人造成诸多不便。各保险公司应引导事故当事人就近选择“快处快赔”网点进行处理,避免出现服务中心案件扎堆,而其余网点无案件的情况。

  第四,各“快处快赔”服务网点工作人员应注意言谈举止,提升服务质量,严格处理好与客户与驻点民警的关系,对事故做到认真、负责。应坚持公平、公正、公开的原则引导当事人处理事故。对客户要耐心细致地进行调解与解释,如有问题应及时与服务中心以及服务中心驻点交警进行沟通。

  最后,各保险公司、快赔网点工作人员应熟知“快处快赔”处理流程,严格按流程操作,为前来处理事故及定损的客户提供优质的服务,避免徇私舞弊,出现违规操作情况。驻点交警对手续齐全、责任清楚、无特殊情况的案件,应及时进行事故责任认定;对各保险公司经平台的参与定责意见,认真核对,如无其他特殊情况及较大异议,可采纳保险公司意见进行事故最终责任认定,对发现的虚假案件可在平台上加以注明。

  今年工作:

  加大保险公司理赔员业务培训

  “今年的工作已经运行了三个月,现在保险公司仍存在的重点问题是服务中心驻点保险公司未能按要求入驻,工作配合不积极,由于保费换送修政策未落实相关人员在服务中心进驻,又自行引导客户前往定点合作修理厂进行处理的情况,给事故当事人造成诸多不便。希望各公司应引导事故当事人就近选择快处快赔网点进行处理,避免出现服务中心案件扎堆,而其余网点无案件的情况。”新疆保险行业协会秘书长王新义说。

  据记者了解,在2016年根据公司申请,新增沙区众达鑫隆、新市区中天恒力服务网点;由于网点内部问题,取缔了水区诚和汇义、头区鸿盛丰网点。另外,高支队部门,新增高支队快处平台案件模块,目前乌西大队已经对辖区路段发生的事故,通过平台出具高支队“快处快赔”单证。

  另外,今年随着网点受理案件的数量,以及网点的自身情况,还将适时取缔部分网点及新增网点。将根据保监会与公安部及保监局和自治区公安厅的相关文件,在全疆加快推进利用互联网平台受理“快处快赔”案件的新型处理模式。其中保监会和公安部下发全面推行互联网“快处快赔”处理交通事故新模式的规范性文件,要求所有的保险公司都要设立专岗,负责受理互联网上交通事故案件。

  在谈到提升人员素质问题时,王新义认为,今后各保险公司理赔人员应增加业务培训,熟知“快处快赔”处理流程,严格按流程操作,为前来处理事故及定损的客户提供优质的服务,避免徇私舞弊,出现违规操作情况。建议单车事故及双车事故全部录入平台,对联合打击诈保车辆进行信息汇总登记,特别是对碰瓷车辆和私了事故都能详细登记。

  对于今年的业务发展,会议也提出了解决方案,其中有交警部门和保险公司探索将双方数据利用信息平台相互对接的可能性,这样才能使“快处快赔”工作的范围继续扩大,不断完善其功能,使之能更好为百姓服务,更好地发挥保险参与社会管理的职能。

  (本报记者段爱珍)

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